Kategorie: Aktuality, Tématické články

K léčbě celiakie

K léčbě celiakieJedinou možnou léčbou celiakie je vyloučení lepku ze strany, tedy tzv. bezlepková dieta. Její účinnost je ale v různých případech různá. Záleží na mnoha okolnostech, a tak není dobré mít zpočátku přehnaná očekávání a především se nesrovnávat s jinými celiaky.

 

 

 

Především záleží na délce období od propuknutí nemoci po stanovení diagnózy a nasazení diety. Záleží tedy na tom, jak dlouho ničil imunitní systém tělo pacienta a co všechno poškodil. U pacientů, kteří se dočkají stanovení správné diagnózy po 15-20 i více letech bývají změny v organismu často už nevratné a i řádným dodržováním bezlepkové diety nedojde k vymizení zdravotních problémů. Naopak u pacientů, kterým je diagnóza stanovena včas a včas nasazena léčba, můžou krátce na to všechny zdravotní problémy, způsobené celiakií, vymizet. Pacient pak pociťuje výraznou úlevu. A mezi těmito extrémy je nekonečné množství dalších variant.

 

Pokud u pacienta po nasazení diety nedojde k vymizení některých zdravotních problémů, může být důvod i v tom, že tyto zdravotní problémy mají jinou příčinu, která nebyla odhalena, a tedy ani není léčena. Nezřídka se stává, že lékař vyšetří pacienta, pro nějaké zdravotní problémy, na celiakii. Diagnóza se potvrdí a lékař nasadí léčbu. Po nasazení léčby k vymizení zdravotních problémů, které byly důvodem k provedení vyšetření, nedoje.  V takovém případě může dojít k tomu, že lékař při pravidelných kontrolách pacienta obviní z porušování diety. Má-li zdravotní problém jinou příčinu, léčba celiakie nepomůže a je třeba hledat jinou příčinu. Není nic neobvyklého, že se u pacienta vyšetří celiakie a potvrdí diagnóza v důsledku zdravotních problémů způsobených jinou nemocí.

 

Vymizení zdravotních problémů po nasazení diety se také odvíjí od věku pacienta. U dětí obvykle dochází k úplnému zhojení střevní sliznice a obnovení atrofovaných klků. Dětem tak rychle zdravotní problémy ustoupí.

 

Situace ale může být o opačná. Pacient po nasazení diety pocítí úlevu od zdravotních potíží i přesto, že jeho zdravotní potíže nebyly způsobné celiakií. Příčinou bývá psychika, kdy pacient úlevu očekává, kdy ví, že je jeho problém konečně vyřešen a jeho psychická pohoda pomůže jeho fyzickému stavu. Taková úleva, pokud nejsou jeho problémy skutečně způsobené špatnou psychikou, bývá dočasná.

 

Léčba celiakie s sebou ale přináší i stinnou stránku. A tou je v některých případech nabírání na váze. Mnoho celiaků bývá do doby zjištění diagnózy a nasazení diety, vlivem malabsorbce, hubených. Po nasazení diety, když se zhojí zánět na střevní stěně, obnoví se střevní klky a dojde k lepšímu vstřebávání živin, začnou celiaci nabírat na váze. A pokud to neuhlídají, můžou dojít až k nadváze. Zejména u žen je tento problém častý. Nabírání na váze po nasazení diety ale není zapříčiněno jen lepším vstřebáváním, ale i vyšší kalorickou hodnotou bezlepkové stravy. S nasazením bezlepkové diety je vhodné upravit jídelníček tak, aby nedocházelo k vyššímu kalorickému příjmu.

 

Porušování diety kvůli nadváze je velmi lehkomyslné a pro zdraví nebezpečné.